Тактика поведения и контроля гликемии во время беременности и в послеродовом периоде. Планирование повторной беременности.
Ведение родов при ГСД
Плановая госпитализация в стационар.
Срок и метод родоразрешения — определяется акушерскими показаниями.
ГСД не является показанием для операции кесарева сечения. Рекомендуется руководствоваться общепринятыми в акушерстве показаниями к абдоминальному родоразрешению.
Тактика после родов при ГСД
После родов у всех пациенток с ГСД отменяются инсулинотерапия и диета.
В течение первых 2 суток после родов обязательное измерение уровня глюкозы венозной плазмы натощак с целью выявления возможного нарушения углеводного обмена.
Через 4-12 недель после родов всем женщинам с уровнем глюкозы венозной плазмы натощак < 7,0 ммоль/л проводится ПГТТ с 75 г глюкозы (исследование глюкозы плазмы натощак и через 2 ч после нагрузки) для реклассификации степени нарушения углеводного обмена.
Диета, направленная на снижение массы при ее избытке.
Расширение физической активности.
Планирование последующих беременностей.
Необходимо информирование педиатров о необходимости контроля за состоянием углеводного обмена и профилактики СД 2 типа у ребенка, мать которого перенесла ГСД.